Encoder la douleur du patient dans l'échelle de la douleur
Related Articles
Enregistrer le suivi d'une prévention dans le dossier du patient
Introduction Le dossier patient peut contenir diverses "préventions" (ajoutées manuellement ou automatiquement à l'ouverture du dossier (sur base de critères d'âge et sexe) Dans les versions précédentes il était possible d'indiquer ces préventions ...
Encoder un antécédent médical ou chirurgical
Prenez l'habitude d'encoder les antécédents du patient en termes structurés : cela vous permettra de générer des statistiques, de valider automatiquement vos préventions, ... Rappel : un antécédent est une pathologie inactive mais relevante que le ...
Comment encoder un diagnostic codé ou en texte libre (A du SOAP)?
Dans le A du SOAP, vous pouvez encoder 1 ou plusieurs diagnostics (A pour Assesment ou évaluation diagnostique) Vous pourrez également rendre ce diagnostic "relevant" donc en créer un élément de soins voir article: "Créer un élément de soins lors ...
Créer le consentement du patient
Le patient doit donner son accord, une seule fois, pour le partage de ses données sur les Hubs par exemple. Lorsqu'il aura donné cet accord et après avoir également créé un lien thérapeutique (voir l'article "créer un lien thérapeutique") , vous ...
Créer ou modifier un patient
La création du patient peut se faire de 2 façons : Manuellement Par la lecture de carte d'identité Création manuelle du patient Cliquez sur le + tout en haut à droite de l'écran de Medispring : Cela ouvrira le formulaire suivant medispring@21032018 ...