Encoder une allergie ou intolérance médicamenteuse

Encoder une allergie ou intolérance médicamenteuse

Prenez l'habitude d'encoder les allergies médicamenteuses du patient en termes structurés : cela vous permettra de générer des alertes en cas de prescription d'un médicament appartenant à cette classe

L'encodage d'une allergie peut se faire en cliquant sur le mceclip1.png à côté de "allergie"

  • en choisissant une classe ATC :
     mceclip0.png
  • en choisissant  une spécialité
    mceclip1.png
  • Si la classe est trop précise, vous pouvez "monter de classe":

monter_de_classe_1.png

monter_de_classe_2.png

  • Une fois ce terme sélectionné, il se placera dans le champ "description" : vous pouvez encore y ajouter du texte libre pour qualifier le terme choisi
  • Choisissez une date de début si elle est différente de la date du jour
    mceclip6.png
    vous pouvez choisir une date incomplète : mceclip7.png
  • Le statut est "actif" par définition (sinon il s'agit d'un antécédent)
    • si la date de fin est dépassée, l'allergie s'affiche barrée

allergie_pass_e.png

  • Dans "plus de choix" vous pouvez encore choisir de multiples options :
    mceclip8.png
    • Caractérisé comme : le problème de santé sera automatiquement créé également en facteur de risque, allergie, ..
    • Certitude : probable, prouvé, ..
      NB : si vous choisissez "exclu", le problème de santé sera clairement indiqué par la négative : ex : Pas d'allergie à la pénicilline
    • sévérité
    • temporalité
    • latéralité
  • Confidentialité : par défaut, le problème de santé est non confidentiel.
    Si vous choisissez "pas d'export", il ne sera pas exporté vers le Sumehr mais il restera visible aux autres médecins de votre pratique de groupe
    mceclip9.png
  • Une note est disponible : vous pouvez y encoder beaucoup d'infos en texte libre, par copier-coller d'un protocole d'un spécialiste par exemple
    Cette note sera affichée lors du survol du problème de santé dans le dossier du patient 
    mceclip10.png
  • vous pouvez aussi y ajouter un plan d'action (démarche)
    mceclip2.png
  • Un historique sera toujours affiché : toute modification d'un problème de santé y sera notifié.
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