Enregistrer le suivi d'une prévention dans le dossier du patient

Enregistrer le suivi d'une prévention dans le dossier du patient

Introduction

  1. Le dossier patient peut contenir diverses "préventions" (ajoutées manuellement ou automatiquement à l'ouverture du dossier (sur base de critères d'âge et sexe)
  2. Dans les versions précédentes il était possible d'indiquer ces préventions comme "faites" en
    1. planifiant n'importe quelle procédure depuis la prévention
    2. associant un contact à la prévention
    3. encodant certaines procédures comme effectuées (cf. ci-dessous)

Instructions

  • L'idée est désormais de ne faire le suivi des préventions qu'au moyen des procédures qui y sont spécifiquement associées:
    PréventionProcédures (et durée de validité)
    Cancer colorectalRechercheRecherche de sang occulte dans les selles (2 ans)
    Colonoscopie (5 ans)
    Cancer du col de l'utérusFrottis de col pour dépistage de cellules néoplastiques (3 ans)
    Frottis de col pour suivi diagnostic ou thérapeutique (3 ans)
    Cancer du seinMammographie (2 ans)
    Mammographie de dépistage / Mammotest (2 ans)
    Mammotest (2 ans)
    Mammographie de dépistage (2 ans)
    Mammographie diagnostique (2ans)
    Bilan sénologique de dépistage (2 ans)
    Grippe saisonnièreException: pour la prévention grippe, effectuer la procédure "Vaccin grippe" ne suffit pas, il faut encoder le vaccin grippe administré.
    Cancer de la prostate(à venir)
    Ostéoporose(à venir)
    Anévrysme de l'aorte abdominale(à venir)
    Cancer du poumon(à venir)
  • Au moyen du statut de la procédure vous pouvez indiquer que l'action de prévention est;
    • "en attente", afin d'en parler avec le patient
    • "proposée", le patient a été informer, nous attendons sa réponse
    • "planifiée", lorsque le patient est d'accord et l'action concrètement planifiée
    • "refusée" ou "contre-indiquée"
    • "effectuée", ce qui fera passer la prévention de "A Faire" (rouge) vers "Faite" (vert), pour une durée qui dépend de la procédure effectuée. 

  • Il y a plusieurs façons d'encoder ces procédures

    • Vous pouvez ajouter une nouvelle procédure via le menu contextuel au niveau de la prévention concernée:
      mceclip0.png

      Vous devez ensuite encore rechercher la procédure correspondante (nous prévoyons d'améliorer cela en proposant directement les procédures correspondantes, en attendant, la prévention correspondante est dans la note), et bien sur choisir le statut souhaité:
      mceclip1.png


    • Vous pouvez également ajouter une procédure ou modifier le statut d'une procédure existante via le bouton "Ajouter/Modifier" au-dessus de la liste des procédures, ou depuis le "P" d'un contact MSOP, (voir article :  "Planifier et effectuer des procédures")
    • Dans un rapport reçu via la eHealthbox: recherchez la bonne procédure et notez qu'elle sera toujours encodée comme effectuée, ce qui indiquera directement la prévention comme "Faite".
      mceclip0.png

    • Dans un contact "Rapport": ici aussi la procédure sera directement encodée comme "Effectuée", mettant la prévention à "Faite".  mceclip2.png

  • Enfin, via le menu "contextuel", directement au niveau de la prévention, il est possible d'indiquer que la prévention a été refusée par le patient,  est contre-indiqué ou vous pouvez également la supprimer (à la prochaine ouverture du dossier, elle ne sera plus ajoutée automatiquement )
    mceclip1.png

Bon à savoir

  1. Une procédure "en attente", "planifiée" ou "proposée", n'impacte pas le statut de la prévention correspondante (donc si par vous mettez la procédure "Mammotest" à "Effectuée", vous puis vous la planifiez déjà dans 2 ans, c'est l'effectuée qui sera pris en compte et pas la planifiée)
  2. C'est la dernière modification de la prévention ou d'une procédure associée qui l'emporte.
    Donc vous pouvez par exemple:
    1. d'abord mettre une procédure à refusée - la prévention deviendra également refusée
    2. ensuite réactiver la prévention via le menu contextuel, ou ajouter une nouvelle procédure en attente, planifiée ou proposée > la prévention redevient "A faire" (malgré la procédure précédemment refusée)
    3. ou après le refus quand même encoder la procédure comme effectuée sur base d'un rapport reçu d'un spécialiste > la prévention deviendra "Faite"
    4. etc. 
  3. Lorsqu'il sera temps de refaire une prévention, la couleur deviendra orange, signifiant qu'elle a déjà été faite au moins une fois et doit être renouvelée.

Des améliorations sont encore prévues dans les prochaines versions

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