De pijn van de patiënt coderen in de pijnschaal

De pijn van de patiënt coderen in de pijnschaal

  • Klik in de O van de SOAP op en kies
     
  • Kies de intensiteit van de pijn
     
  • Klik op 
  • Het numerieke, objectieve resultaat wordt in een vakje geplaatst in de O en de subjectieve kwantificering wordt geplaatst in de S

    NB : als je deze pijnschalen een paar keer hebt ingevuld, kun je ze gemakkelijk filteren en alle pijnbeoordelingen van de patiënt vinden om de gradatie en effectiviteit van de behandeling te zien
     


    • Related Articles

    • Hoe codeer ik de reden van de raadpleging (M)?

      Het invoeren van de reden van raadpleging is helemaal niet verplicht (behalve voor consignatieposten). De reden kan gevonden worden in een officiële lijst of worden gecodeerd in vrije tekst; typ je vrije tekst dan klik op deze tekst of "enter" op het ...

    • Een patiënt aanmaken of wijzigen

      Patiënten kunnen op 2 manieren worden aangemaakt: Handmatig Met een ID-kaart uitlezen Patiënt handmatig aanmaken Klik op de "+" helemaal rechtsboven in het Medispring-scherm: Als u het INSZ van de patiënt hebt, voer het dan in (zonder spaties, punten ...

    • Een risicofactor coderen

      Maak er een gewoonte van om risicofactoren van patiënten te coderen in gestructureerde termen: zo kun je statistieken genereren, je preventies automatisch valideren, enz. Herinnering: een risicofactor is een pathologie potentieel actief en relevant ...

    • Een geneesmiddelallergie of -intolerantie coderen

      Maak er een gewoonte van om de geneesmiddelenallergieën van een patiënt in gestructureerde termen te coderen: zo kunt u waarschuwingen genereren als een geneesmiddel van deze klasse wordt voorgeschreven. U kunt een allergie coderen door te klikken op ...

    • Hoe de anamnese (S) coderen met sjablonen?

      De S van SOAP maakt het mogelijk om alle subjectieve informatie te coderen. Dit is de anamnese die is gecodeerd als vrije tekst. Dus je kunt er vrije tekst in zetten maar er is geen opmaak mogelijk. Voor gebruiksgemak kun je raadplegingssjablonen ...