Een geneesmiddelallergie of -intolerantie coderen

Een geneesmiddelallergie of -intolerantie coderen

Info
Maak er een gewoonte van om de geneesmiddelenallergieën van een patiënt in gestructureerde termen te coderen: zo kunt u waarschuwingen genereren als een geneesmiddel van deze klasse wordt voorgeschreven.

U kunt een allergie coderen door te klikken op + naast 

  • een ATC-klasse te kiezen:

  • door een specialiteit te kiezen

  • Als de klas te specifiek is, kun je "een klas hoger gaan":


  • Zodra deze term is geselecteerd, wordt hij in het veld "beschrijving" geplaatst: je kunt hier nog vrije tekst toevoegen om de gekozen term te kwalificeren.
  • Kies een begindatum als deze verschilt van de datum van vandaag


    je kunt een onvolledige datum kiezen: 
  • De status is per definitie "actief" (anders is het een antecedent)
    • als de einddatum is verstreken, wordt de allergie doorgestreept weergegeven

  • Bij "meer keuzes" kunt u nog steeds meerdere opties selecteren:

    • Gekarakteriseerd als: het gezondheidsprobleem wordt automatisch ook aangemaakt als risicofactor, allergie, ..
    • Zekerheid: waarschijnlijk, bewezen, ..
      NB: als u "uitgesloten" kiest, wordt het gezondheidsprobleem duidelijk negatief aangegeven: bijv: Geen'penicillineallergie
    • ernst
    • tijdelijkheid
    • lateraliteit
    .
  • Vertrouwelijkheid: 
    Als u kiest voor "Vertrouwelijk (Geen export)", wordt het niet geëxporteerd naar Sumehr maar blijft het zichtbaar voor de andere artsen in uw groepspraktijk

  • Er is een "Nota" beschikbaar: u kunt veel informatie in vrije tekst coderen, bijvoorbeeld door te kopiëren en plakken uit het protocol van een specialist
    Deze Nota wordt weergegeven als u met de muis over het gezondheidsprobleem beweegt in het dossier van de patiënt;


  • u kunt ook een actieplan (initiatief) toevoegen

  • Er wordt altijd een geschiedenis weergegeven: elke verandering in een gezondheidsprobleem wordt daar gemeld.