Het gedeeld medicatieschema (vanaf versie 2.10)

Inleiding

• Via het tabblad "Medicatieschema" van de module "Hubs" kunt u de actieve medicatie van een patiënt delen met externe zorgverleners 
• Deze externe zorgverleners, bijvoorbeeld een specialist, kunnen ook geneesmiddelen toevoegen die zij hebben voorgeschreven, en zelfs de dosering van een geneesmiddel dat u heeft voorgeschreven wijzigen, of stoppen.
• Wijzigingen gemaakt door deze externe zorgverstrekkers kunnen dan gesynchroniseerd worden naar Medispring, net zoals uw wijzigingen telkens naar naar de hub gesynchroniseerd zouden moeten worden.
• Het gebruik van dit gedeeld medicatieschema is een criterium voor de berekening van de geïntegreerde praktijkpremie in de huisartsenpraktijk.
• In versie 2.10 van Medispring is dit medicatieschema volledig herzien volgens de nieuwe eHealth instructies, o.a. om de compatibiliteit tussen de verschillende softwarepakketten te verbeteren.
• Zie hieronder "Wijzigingen ten opzichte van versie 2.10".
• Meer info: op de website van het RIZIV

Instructies ("normale" stroom)

1. Controleer of de patiënt zijn geïnformeerde toestemming heeft gegeven en of u een therapeutische link hebt
   
   
   
2. Controleer dat er geen contacten meer open staan, sluit indien nodig
   
   
   
3. Klik op "Hubs" en selecteer vervolgens het tabblad "Medicatieschema"
   
   
   
4. Dit tabblad maakt een vergelijking van de actieve medicijnen in Medispring en op de hub en toont een voorbeeld van wat er zal gebeuren tijdens de volgende synchronisatie.
   BELANGRIJK
   Als het dossier geneesmiddelen met een gestructureerde posologie bevat, die zijn toegevoegd met een eerdere versie van Medispring en/of als er al medicijnen zijn gesynchroniseerd met de hub, zie dan eerst de "Speciale gevallen" hieronder.
   Hieronder, bijvoorbeeld, voor een nieuwe patiënt, waarvoor nog geen medicijnen in het dossier zijn, zal de synchronisatie de medicijnen toevoegen aan Medispring op basis van het medicatieschema gepubliceerd op de hub, wat wordt aangegeven met de groene pijltjes naar beneden in de kolom "Actie". Zie ook de legende onder de tabel.
   
   
   
5. Na het klikken op "Synchroniseer Schema", zullen de medicijnen identiek zijn in Medispring en op de hub. Merk op dat elke synchronisatie een nieuwe versie op de hub creëert waarvan u de auteur wordt!
   
   
   
6. Het is dan mogelijk om deze medicijnen te wijzigen op de gebruikelijke manier in Medispring
   Bijvoorbeeld het aanpassen van de dosering van Pantomed
   
   Monuril stoppen en Ibuprofen toevoegen
   
   
   
7. Vergeet niet het contact te sluiten
   
   
   
8. Via "Hubs" > "Medicatieschema" toont de preview dat de medicatie zal worden bijgewerkt op de hub (groene pijl omhoog):
   
   
   
9. Na "Synchroniseer schema":
   
   
   
10. Als de externe arts (die het oorspronkelijke schema heeft gepubliceerd, zie stap 4) het schema opnieuw opent, ziet hij de wijzigingen en kan hij deze synchroniseren naar zijn dossier:
    
    Let op de hand die aangeeft dat Monuril is gestopt. Bij het starten van de synchronisatie zal een bevestigingsbericht de aandacht vestigen op het feit dat dit medicijn ook in Medispring gestopt zal worden en is er nog de mogelijkheid om de synchronisatie te annuleren:
    
    
    
11. Via het oogje uiterst rechts in de tabel kunt u in detail zien wat er voor 1 geneesmiddel is veranderd:
    
    En indien nodig is het mogelijk om - voor dit medicijn - de richting van de synchronisatie om te keren via de knop "Force local to hub" (of "Force hub to local)
    

Bijzondere gevallen

Geneesmiddelen met een gestructureerde posologie ingevoerd met een eerdere versie van Medispring

1. Voor deze geneesmiddelen zijn de eenheid en de toedieningsweg waarschijnlijk nog niet conform, maar de eenheid is wel verplicht; dit wordt aangegeven met een rode ! aan de rechterkant van de tabel:
   
   
   
2. Corrigeer dit op de gebruikelijke manier in het dossier alvorens terug te keren naar het gedeelde medicatieschema.
   
   Tip: indien je deze posologie als standaard bewaard (stap 4) zullen deze de volgende keer voor dit geneesmiddel standaard al correct staan.

Medicijnen gesynchroniseerd naar de hub met een vorige versie van Medispring

1. In de preview zullen deze geneesmiddelen in het dubbel verschijnen:
   • één die gesynchroniseerd zal worden naar Medispring
   • de andere wordt gesynchroniseerd naar de hub (en een ! kan aangeven dat het toestel en/of de toedieningsweg nog niet juist zijn)
     
     
     
2. Als er medicijnen op de hub zijn gewijzigd of toegevoegd, print dan eerst het schema, voordat u klikt op "Verwijder Hub Medicatieoverzicht" onderaan het scherm:
   
   
   
3. De geneesmiddelen zijn dan niet meer in dubbel, maar de ! die een probleem met de administratie-eenheid en/of de toedieningsweg aangeeft is er nog. Volg de instructies van het 1e speciale geval hierboven.
   
   
4. Op basis van het in stap 2 afgedrukte schema (dat de in de hub aangebrachte wijzigingen bevat), moet u in het dossier 
   • ontbrekende geneesmiddelen toevoegen
   • gewijzigde geneesmiddelen aanpassen
     
     
5. Sluit het contact en ga terug via Hub > Medicatieschema.
   Deze keer moeten alle medicijnen correct zijn om naar de hub te sturen.

Goed om te weten

• Om het ontstaan van dubbele medicatielijnen te vermijden
  
  
• Wordt visueel aangegeven wanneer een meerdere lijnen zijn voor eenzelfde geneesmiddel (zelfde CNK code)
  
  
  
• Kan je deze lijnen de-selecteren, zodat ze niet in Medispring worden geïmporteerd, en om dubbels te vermijden
  
  LET OP: na de synchronisatie zullen deze niet-geselecteerde lijnen ook uit het gedeeld medicatieschema (op Vitalink) verdwijnen. 
  
  
  
• Wijzigingen gemaakt in Medispring tijdens synchronisaties worden opgeslagen in "technische contacten", die standaard niet worden weergegeven. Maar u kunt ze weergeven via de knop "Technische contacten weergeven". Via "Bewerken" en vervolgens "Verwijderen" kunt u deze wijzigingen zelfs ongedaan maken. Merk echter op dat in dit geval Medispring niet langer gesynchroniseerd zal zijn met de hub, en dat u een nieuwe synchronisatie moet uitvoeren of het schema moet verwijderen uit de hub via de knop helemaal onderaan in Hubs > Medicatieschema. Spaarzaam gebruiken!
  
  
  
• De in het dossier ingevoerde "opmerkingen" worden gesynchroniseerd en verschijnen als "instructies aan de patiënt" in de gedetailleerde vergelijking (oog)
  
  
• De maximale duur voor de synchronisatie van het stoppen van een geneesmiddel met de hub is 1 jaar.

Samengevat: wijzigingen vanaf versie 2.10

• De in versie 2.10 aangebrachte wijzigingen zijn hoofdzakelijk het gevolg van richtlijnen van de autoriteiten om compatibiliteitsproblemen te verminderen wanneer het schema van een patiënt wordt bijgewerkt door zorgverstrekkers die verschillende softwarepakketten gebruiken.
  
  
  
  • De synchronisatie kan niet meer enkel voor bepaalde geneesmiddelen worden gedaan, maar moet voor alle actieve geneesmiddelen worden gedaan.
  • De vorm is omgedoopt tot "administratie-eenheid" en kan alleen waarden bevatten die door de "kmehr"-norm worden gedefinieerd. Aangezien Sam v2 andere waarden gebruikt, is een conversie noodzakelijk. Voor de toevoeging van nieuwe geneesmiddelen hebben wij een automatische conversie ingesteld, die niet perfect is, en die bij gebrek aan conversie de waarde "dosis" gebruikt. U moet dus de voorgestelde standaardeenheid controleren en zo nodig corrigeren.
  • Hetzelfde geldt voor de toedieningsweg:  maar de waarde uit uit de Sam v2 geneesmiddelendatabase wordt wel automatisch naar de te gebruiken kmehr waarde geconverteerd.
  • Het is mogelijk schorsingen van een behandeling in te geven
  • Het is mogelijk om dit gedeelde medicijn schema af te drukken

Herinnering: Wie heeft toegang tot het gedeeld medicatieschema?