Les posologies usuelles et sauvées

Les posologies usuelles et sauvées

Introduction

  1. Depuis la version 3.3.62 de Medispring Desktop, vous pouvez accéder à une nouvelle version "v6" de la base de données de médicaments "Sam v2". 
  2. Les principales nouveautés sont: 
    1. Accès à des "posologies usuelles" pour une sélection de médicaments (fournies par le CBIP).
    2. Alerte pour les médicaments pour lesquels la posologie doit être adaptée pour les patients souffrant insuffisance rénale ou hépatique.
    3. Alerte en cas de posologie dépassent fortement (x2 ou x3) la posologie usuelle.
Info
Ces fonctionnalités sont imposées dans le cadre des critères d'homologation. 
Nous avons été informés que des alertes semblent parfois trop restrictives. Un affinage des alertes est en cours d'élaboration avec les autorités. 

Activation via une maintenance obligatoire

  1. Avec la version 3.8, lors du premier login, une courte maintenance sera imposée afin d'activer la version 6 de la base de données des médicaments "Sam v2"
    Pour les maisons médicales et les pratiques de groupes avec un serveur local, l'activation sera à faire par le responsable informatique. Ils recevront des instructions via un emailing. 


  2. Attendez la fermeture automatique de la fenêtre indiquant le progrès de la maintenance

    1. Attention: il faut attendre encore 1 à 2 min après que la barre de progrès ait atteint 100%
    2. Au total cela ne devrait pas durer plus de quelques minutes et ne devrait ralentir fortement votre machine (à moins que venez tout juste d'installer la version 3.3.62 ou 3.3.63, alors cela peut durer plus longtemps). 

Instructions 

Afficher et filtrer les posologies usuelles

  1. Dès que avez activé la v6 de la base de données des médicaments (cf. instructions ci-dessus), les posologies usuelles apparaissent lorsque vous avez sélectionné un médicament (spécialité ou DCI). 
    Les posologies usuelles sont préfixées par "SAMV2". Elles apparaissent toujours en haut de la liste (critère d'homologation). 
    Par défaut, elles sont filtrées en fonction de l'âge et éventuellement du poids du patient ("Groupe cible"). 



  2. Vous pouvez choisir de ne plus afficher ces posologies en décochant la case "Afficher les posologies Sam v2".
    Vous resterez informé du nombre de posologies usuelles disponibles via le nombre indiqué entre parenthèses.


  3. Les posologies que vous ou vos collègues ont "Sauvées" apparaissent en-dessous et sont préfixées par "Sauvée". Cf notre FAQ au sujet des posologies sauvées
  1. A droite vous pouvez filtrer les posologies SAMV2 par "groupe cible" et/ou "indication".


Alerte si la posologie doit être adaptée pour les patients souffrants d'insuffisance hépatique ou rénale

  1. Une alerte est affichée lorsque la posologie doit être adaptée pour les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique. 

Appliquer une posologie usuelle

  1. Cliquez sur une posologie pour l'appliquer à la prescription  (les critères d'homologation nous interdisent d'appliquer automatiquement une posologie). 
    Les données suivantes sont alors remplies: Unité d'administration, Voie d'administration, Temporalité (Aigue, Chronique, One-Shot), Durée, Instructions pour le patient. 


  2. MALHEUREUSEMENT  les posologies "SAMV2" ne précisent pas à quel moment le patient doit prendre le médicament
    VOUS DEVEZ DONC ENCORE INDIQUER A QUEL MOMENT LE MEDICAMENT DOIT ETRE PRIS en cliquant sur les cases correspondantes (les critères d'homologation nous obligent d'utiliser dans ce cas la posologie "structurée") . Mais nous tenons compte de la quantité et unité d'administration.


  3. Pour certaines posologies usuelles, nous ne pouvons pas calculer ni la durée ni la date de fin (en fonction du contenu de la boîte et de la posologie structurée), ni la mettre par défaut à 7 jours ! Vous devrez donc introduire la date fin ou la durée afin d'activer le bouton "Prescrire".


Alerte si la posologie prescrite dépasse de trop la posologie usuelle

  1. Si la posologie prescrite dépasse 3x la posologie usuelle, une alerte est affichée et le bouton "Prescrire" est désactivé.
    1. Nous additionnons les prises quotidiennes et comparons cela à la posologie usuelle la plus basse. 
    2. Cette alerte doit éviter que la posologie prescrite soit trop élevée en raison d'une erreur de frappe.  
    3. En cochant "Prescrire quand même", il redevient possible de prescrire sans adapter la posologie.

  1. Pour certains médicaments "à marge thérapeutique étroite", la limite n'est pas 3x mais 2x


  2. Si une posologie usuelle avec l'indication "MAX" est sélectionnée, la posologie ne peut simplement pas être dépassée (limite = 1x):

Bon à savoir

  1. Vous pouvez également consulter ces mêmes posologies usuelles via l'application web Sam viewer
    1. Elles se trouvent au niveau du groupe VMP (DCI), dans l'onglet "Dosage".
      Il y a un bouton "Notifier un problème" qui vous permet de signaler vos remarques. 
    2. Pour les spécialités, vous pouvez accéder à au groupe VMP via l'onglet "Méd". 



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