Een geneesmiddel voorschrijven

Een geneesmiddel voorschrijven

Inleiding

  • Vanaf 15/09/2021 kunnen patiënten hun geneesmiddelen zonder "Bewijs van elektronisch voorschrift" afhalen bij de apothekers. Het volstaat dat zij zich identificeren via hun eID of een ander identificatiemiddel met het rijksregisternummer.

    Tevens wordt voortaan ook 1 voorschrift per geneesmiddel verzonden (homologatie vereiste!).

    Dit heeft als gevolg dat er voor ieder geneesmiddel een apart "bewijs van elektronisch voorschrift" moet afgedrukt worden (met dus telkens een verschillende barcode). Hiervoor werd een nieuw model ingevoerd, zodat tot 4 voorschriften par A4 zijde afgedrukt kunnen worden.

    Het formaat voor het afdrukken moet dus naar A4 aangepast worden:
    mceclip0.png


    Meer info: RIZIV website + PDF "Meer info over dit proces van dematerialisatie en wat er precies wijzigt voor de voorschrijver, de apotheker en de patiënt"

  • Vanaf 24/12/2020 gebruikt Medispring de nieuwe Sam v2 geneesmiddelendatabank.
    Sam staat voor "Source authentique des médicaments". Dit is de officiële databank die ter beschikking wordt gesteld door het Riziv en gevoed wordt door
      • het BCFI, het FAGG (registratiegegevens),
      • het RIZIV (vergoedingsvoorwaarden),
      • de FOD economie (prijzen)
      • en APB (grondstoffen, formules voor magistrale bereidingen, andere producten/niet geneesmiddelen).

        Meer info.
        Deze databank wordt regelmatig bijgewerkt.
        De versie en datum van de laatste update verschijnen bij het aanwijzen van "Sam v2"mceclip1.png

        Een goede algemene inleidingsvideo in het FR:
        https://www.youtube.com/watch?v=Yps4-fvW1yA 

Instructies 

  1. Open de medicatie/voorschrijfmodule (via + naast de lopende behandelingen of de P in een raadpleging, cf. deze faq voor schermafbeeldingen)

  2. Kies het type medicatie, bv. "Specialiteit". Zie deze faq voor meer uitleg over de verschillende types. 

  3. Geef in het vak /R het gezochte geneesmiddel in.
    Bv. een paar letters van de naam, eventueel ook nog een cijfer voor de dosering en een 2de cijfer voor het aantal. 
    mceclip0.png
      •  mceclip2.pnggeeft de goedkope geneesmiddelen aan
      • de Prijsindex is de prijs per eenheid/pil
      • een R in de kolom "Voorwaarde voor afleveren" geeft aan dat een voorschrift vereist is
      • B1 geeft een type terugbetaling
      • mceclip3.pnggeeft aan dat dit geneesmiddel niet op voorraad is tot ... (met de muis aanwijzen voor info)
        mceclip4.png
      • mceclip3.png geeft aan deze dit geneesmiddel binnenkort niet meer op de markt zal zijn (met de muis ...)

  4. Klik het gewenste geneesmiddel aan; de zoeklijst sluit zich
    mceclip8.png

      • mceclip6.png geeft aandachtspunten m.b.t. dopingscontrole aan, klik op het mannetje voor meer info
      • mceclip9.pnggeeft toegang tot de informatie op de website van het BCFI, de bijsluiter voor de patiënt en de SKP informatie voor de artsen (Samenvatting van de Kenmerken van het Product). 
        mceclip10.png
      • aan de rechterkant worden aantallen alternatieven en goedkope alternatieven afgebeeld, vink één van deze categorieën aan om ze in zoeklijst af te beelden. Merk op dat je hierin nog kan filteren of uitbreiden op de vorm. Kies eventueel een andere medicatie.
        mceclip12.png

      • mceclip0.png of a4 geeft aan dat voor dit geneesmiddel een voorafgaande "Hoofdstuk IV" goedkeuring nodig. Klik op de b4 om de goedkeuring online aan te vragen cf. deze faq. 
        mceclip1.png

  5. Geef de posologie in:
    mceclip3.png
      • Telkens je in een /S vakje (nuchter, ontbijt, ...) klikt wordt 1 toegevoegd
      • Pas eventueel de standaard ingevulde vorm aan
      • Duid aan of de inname vóór/tijdens of na de maaltijd moet gebeuren
      • Geef aan of de medicatie eventueel slecht om de 2 of meer dagen/weken/maanden/jaar moet worden ingenomen
      • Pas eventueel de standaard ingevulde toedieningswijze aan
      • Bovenstaande velden zijn de "gestructureerde posologie", die de voorkeur hebben, bv. voor het opladen naar het gedeeld medicatieschema. 
      • Alternatief of aanvullend kan je ook nog een posologie in vrije tekst invoeren.
      • Voor het opladen naar het gedeeld medicatieschema is een posologie vereist.

  6. Vul de gegevens voor het voorschrift aan:
    mceclip5.png
      • Dt/ is het aantal verpakkingen, staat standaard op 1. Wanneer je dit verhoogd, wordt het aantal dagen en de einddatum van de behandeling automatisch opnieuw berekend op basis van de inhoud van de doos en de gestructureerde posologie (en omgekeerd wanneer je het aantal dagen of de begin- en einddatum aanpast). 
        Voor zalven, siroop, ea...  of zonder gestructureerde posologie is de standaardduur steeds 7 dagen. 
      • Het aantal dagen wordt indien mogelijk automatisch berekend door de totale inhoud van alle verpakkingen te delen door het aantal eenheden per dag (ingevuld in de inname momenten = "gestructureerde posologie"). Wanneer het aantal dagen niet berekend kan worden, staat het standaard op 7 dagen. 
      • De startdatum is standaard de datum van vandaag. Dit kan op een latere datum ingesteld worden als therapeutische instructie naar de apotheker (maar Recip-e zal de aflevering vóór deze datum niet blokkeren). 
      • De einddatum wordt berekend i.f.v de startdatum en het aantal dagen.
        • Wanneer de start- of einddatum worden gewijzigd, wordt het aantal dagen herberekend. Indien nodig zal het aantal verpakkingen worden aangepast ! 
        • Wanneer de aantallen per innamemoment worden gewijzigd, wordt het aantal dagen en de einddatum herberekend en indien nodig het aantal verpakkingen aangepast..
      • Wanneer je "Chronisch" aanvinkt is er geen einddatum 
      • Je kan 3BT aanvinken wanneer de 3de betaler van toepassing is, bv. voor het griep vaccin.
      • Via de keuzelijst "Nota", kan je gemakkelijk een aantal standaardteksten toevoegen in het vak opmerkingen
        mceclip6.png

  7. Via de "bladwijzer" rechtsboven, kan je de medicatie linken aan een zorgelement
    mceclip7.png

  8. Klik op "Voorschrijven" om de medicatie toe te voegen aan het voorschrift
    mceclip8.png

  9. Een eventuele melding m.b.t. het feit dat de patiënt allergisch of intolerantie is voor het gekozen geneesmiddel zal verschijnen wanneer u op "Voorschrijven" klikt. U kan dan nog kiezen of toch voor te schrijven of niet. 
    mceclip10.png

  10. De inhoud van het voorschrift, verschijnt onderaan rechts.
    Je kan andere geneesmiddelen toevoegen door linksboven een nieuwe opzoeking te starten. 
    mceclip1.png


  11. Voor elk te verzenden geneesmiddel/voorschrift kan je
    mceclip2.png
      • de "einddatum van uitvoerbaarheid" aanpassen (d.i. de datum tot wanneer het voorschrift geldig is, standaard 3 maand na het voorschrijven)
        • een "begindatum van uitvoerbaarheid" kan niet ingesteld worden, maar via de "begindatum van de behandeling" kan je wel een therapeutische instructie aan de apotheker geven
          mceclip0.png
          (de aflevering zal hierdoor evenwel niet automatisch door Recip-e geblokkeerd worden). 
      • de medicatie als "vertrouwelijk" aangeven ("VISI-flag"): standaard zijn alle voorschriften zichtbaar voor alle apothekers.  Bepaalde voorschriften kunnen door de arts als "vertrouwelijk" worden aangeduid, waardoor ze niet meer door de apothekers zichtbaar zijn. In dit geval wordt toch nog een "bewijs van elektronisch voorschrift" afgedrukt, zodat de patiënt hiermee het geneesmiddel in de apotheek van zijn keuze kan afhalen (alternatief kan hij via mijngezondheid.be het voorschrift ook zichtbaar maken voor 1 welbepaalde apotheek).
        mceclip3.png
        TIP: Om de vertrouwelijkheid te wijzigen na het verzenden van het voorschrift, moet je naar de historiek van de voorschriften; je kan daar niet niet zien of een voorschrift als vertrouwelijk werd gestuurd (beperking va eHealth), maar wel nog de vertrouwelijkheid wijzigen.
        mceclip0.png


      • het voorschrift wijzigen, bv. de posologie (het geneesmiddel aanpassen is niet meer mogelijk)
        mceclip4.png

      • het geneesmiddel/voorschrift verwijderen
        mceclip5.png

  12. Wanneer alle voorschriften klaar zijn
    mceclip8.png

    • "Opslaan" zonder voorschrijven (bv. omdat reeds voorgeschreven door een andere arts)
    • "e + Email" (enkel in electron): de voorschriften worden naar Recip-e gestuurd, alsook via e-mail naar de patiënt, zie specifieke faq
    • "e + Afdrukken"; de voorschriften worden naar Recip-e gestuurd en afgedrukt (bv. omdat de patiënt dit graag nog wil, alhoewel dit niet meer nodig is). 
    • "Voorschrijven"; het voorschrift wordt naar Recip-e gestuurd, zonder afdruk !
      • Indien nodig kan het bewijs van voorschrift daarna nog afgedrukt worden door het contact af te sluiten en dan op het groene blokje van het voorschrift te klikken 

    • Voor voorschriften die niet elektronisch konden worden verstuurd (bv. door een onderbreking van de internetverbinding of ander technisch probleem), wordt automatisch een papieren voorschrift gemaakt.