Les éléments de soins du patient : créer les problèmes de santé, antécédents, ...
Facturer le "Trajet de Démarrage Diabète de type 2" pour les médecins (pas pour le forfait)
Le "trajet de démarrage de type 2" remplace le "Pré-trajet" (ou modèle de soins « Suivi d’un patient diabétique de type 2 ») depuis le 1er janvier 2024. Cette FAQ est destinée aux médecins qui ne travaille pas en maison médicale au forfait. Si vous ...
Souci d'insertion des éléments de soins ou d'antécédents dans un document
Pour qu'un élément de soin ou d'antécédent soit repris dans un document (ex: avis confrère), il faut que l'élément de soin ou l'antécédent aie un critère de confidentialité mis à "non confidentiel". Il existe une maintenance qui permet de mettre tous ...
Afficher les éléments de soins dans les documents types
Pour que les éléments de soin s'affichent automatiquement dans les documents types lors de l'utilisation de la balise "élément de soins", les éléments de soins doivent être marqué comme "non-confidentiel". Pour ce faire 1. cliquer sur les 3 points au ...
Filtrer les contacts liés à un diagnostic du SOAP
Vous pouvez filtrer des contacts en fonction des éléments de soins. Vous pouvez également filtrer des contacts où le même diagnostic SOAP a été encodé. Ceci est très intéressant car tous les diagnostics "non relevants" (qui ne sont donc pas des ...
Créer une démarche ou plan d'action
Une démarche est un plan d'action dans le cadre d'un élément de soins. Lors de la création ou lors de la modification d'un élément de soin, vous pouvez encoder (en texte libre) le nom d'un plan d'action (ou de plusieurs plans d'action) Dans la ...
Les épisodes de soins
Un épisode de soins correspond à la prise en charge d'un problème de santé pendant une durée précise. Par défaut, tout élément de soin a 1 seul épisode de soin qui se clôture lorsque ce problème de santé est inactivé, donc placé en antécédent ou en ...
Rechercher des infos sur l'élément de soins via le lien CEBAM ou Evidence linker
Si vous désirez obtenir des infos pertinentes issues de l'Evidence Based Medecine, cliquez sur le menu d'un élément de soins et choisissez "Evidence Linker" Pour activer "Evidence Linker" pour un élément de soin, vous devez absolument indiquer ...
Editer ou modifier un élément de soins
Un élément de soins est quelque chose de modifiable dans le temps : cette pathologie que vous prenez en charge peut en effet se modifier ou s'affiner. Exemple : une hypertension modérée peut devenir sévère après 1 an et aboutir sur un diagnostic de ...
Voir le traitement "En cours" du patient
Dans le journal du patient, vous retrouverez tous les éléments de soins (Problèmes, antécédents, facteur de risque, ...) Vous retrouverez aussi le traitement "en cours" du patient. Celui-ci comprend : le traitement aigu : celui-ci est affiché ...
Voir les vaccins du patient
Dans le journal du patient, vous retrouverez tous les éléments de soins (Problèmes, antécédents, facteur de risque, ...) Vous retrouverez aussi les vaccins du patient : ceux-ci sont présentés par pathologie. De ce fait, un vaccin va se retrouver dans ...
Encoder un facteur de risque
Prenez l'habitude d'encoder les facteurs de risque du patient en termes structurés : cela vous permettra de générer des statistiques, de valider automatiquement vos préventions, .. Rappel : un facteur de risque est une ...
Encoder une allergie ou intolérance médicamenteuse
Prenez l'habitude d'encoder les allergies médicamenteuses du patient en termes structurés : cela vous permettra de générer des alertes en cas de prescription d'un médicament appartenant à cette classe L'encodage d'une allergie peut se faire en ...
Encoder un antécédent médical ou chirurgical
Prenez l'habitude d'encoder les antécédents du patient en termes structurés : cela vous permettra de générer des statistiques, de valider automatiquement vos préventions, .. Rappel : un antécédent est une pathologie inactive mais relevante que le ...
Encoder un problème de santé médical ou chirurgical
Prenez l'habitude d'encoder les problèmes de santé du patient en termes structurés : cela vous permettra de générer des statistiques, de valider automatiquement vos préventions, ... Rappel : un problème de santé est une ...
Filtrer les contacts liés à un élément de soins
Afin de pouvoir filtrer les consultations et rapports liés à cet élément de soins, il faut au préalable avoir lié un contact (consultation, labo ou rapport) à un élément de soins. C'est très simple : cliquer sur le petit signet tout en haut à droite ...
Cycle de vie d'un élément de soins
Une pathologie du patient peut naturellement varier dans le temps . EX : Vous pourriez encoder une céphalée comme problème de santé. Après quelques examens, cette céphalée peut être spécifiée comme migraine. Éditez l'élément de soins en cliquant ...
Qu'est-ce qu'un élément de soins
Un élément de soins est une préoccupation liée à la santé du patient, prise en charge par le prestataire de soins. Il peut être pertinent (relevant, important, significatif) ou non. NATURE: Types d'éléments de soins (ES) Problème de santé médical : ...
Transformer un "diagnostic non relevant" en problème de santé
Tout en bas du journal du patient se trouve les "diagnostics non relevants". Ce sont tous les diagnostics encodés dans un SOAP dans le passé. Si vous désirez transformer ces diagnostics antérieurs en problème de santé ou en antécédent, passez la ...